Aanvraag wijziging drinkwateraansluiting

  • Stap 1
    Adres wijziging
  • Stap 2
    Aard van de wijziging

Vul alle verplichte velden (*) in.

Adres van de wijziging (Optioneel)
En eventueel busnummer
Aanvrager (Optioneel)
Dit is een uniek nummer dat we gebruiken om je te vinden in ons klantenbestand. Je klantnummer staat op onze briefwisseling en facturen.
En eventueel busnummer
Gevolmachtigde *
Ik ben gevolmachtigde van een zaak (Optioneel)
bv. NV, BVBA,...
En eventueel busnummer
De aanvrager verbindt zich ertoe de kosten van deze aanvraag te dragen.